張 進(jìn)
管理會(huì)計(jì)是以現(xiàn)代管理科學(xué)為基礎(chǔ)，以提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益為目的，
主要服務(wù)于單位（包括企業(yè)和行政事業(yè)單位）內(nèi)部管理需要，是通過(guò)利用相關(guān)
信息，有機(jī)融合財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)活動(dòng)，在單位規(guī)劃、決策、控制和評(píng)價(jià)等方面發(fā)揮
重要作用的管理活動(dòng)。
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)如何向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型
一是夯實(shí)會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)。從完善健全各項(xiàng)會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)工作制度、操作規(guī)程
和業(yè)務(wù)指引入手，建立會(huì)計(jì)內(nèi)控管理的長(zhǎng)效機(jī)制，把各項(xiàng)工作進(jìn)一步推入制度
化、規(guī)范化、程序化的軌道，為轉(zhuǎn)型奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二是強(qiáng)化會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)。人才和隊(duì)伍建設(shè)是會(huì)計(jì)事業(yè)發(fā)展的基石，成
功轉(zhuǎn)型必須依賴(lài)于一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)干部的培養(yǎng)和使用，
幫助會(huì)計(jì)人員建立職業(yè)規(guī)劃，為會(huì)計(jì)干部提供成長(zhǎng)機(jī)會(huì)和發(fā)展空間。持續(xù)開(kāi)展
會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)用性，結(jié)合轉(zhuǎn)型熱點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性的培
訓(xùn)。拓寬會(huì)計(jì)人員視野，推進(jìn)會(huì)計(jì)觀念的更新，為會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型提供人才支撐。
三是財(cái)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)責(zé)任心與使命感，勇于擔(dān)當(dāng)。作為單位的主人，應(yīng)用
管理會(huì)計(jì)理念和管理會(huì)計(jì)的方法，借助財(cái)務(wù)信息化的手段，與各部門(mén)加強(qiáng)溝通
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與合作，以多種形式積極參與單位的管理，讓管理會(huì)計(jì)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，提升管理水
平，為單位創(chuàng)造價(jià)值。
四是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下的醫(yī)院財(cái)務(wù)創(chuàng)新思維。管理會(huì)計(jì)已成為當(dāng)下改革的主旋
律，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)是全球最具發(fā)展?jié)摿Φ念I(lǐng)域，正在驅(qū)動(dòng)醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型，同時(shí)也
對(duì)財(cái)務(wù)組織和財(cái)務(wù)人員提出了新的要求。如何讓互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療行業(yè)特別是公立
醫(yī)院相結(jié)合，利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行財(cái)務(wù)流程的變革與持續(xù)優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)管理會(huì)計(jì)的廣
泛應(yīng)用與財(cái)務(wù)創(chuàng)新思維,是每個(gè)財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)者需要面對(duì)和思考的課題。
當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)側(cè)重于臨床醫(yī)技領(lǐng)域，而用于支持內(nèi)部控制、管理
決策的管理信息系統(tǒng)建設(shè)相對(duì)滯后，形成一個(gè)個(gè) “信息孤島”，亟需通過(guò)信
息化建設(shè)加以提升。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下的財(cái)務(wù)，打破業(yè)務(wù)線條和部門(mén)之間的數(shù)據(jù)分
隔，把財(cái)務(wù)人員從繁雜的業(yè)務(wù)中解脫出來(lái)，為全面分析醫(yī)院內(nèi)部海量信息提供
了技術(shù)支持，為醫(yī)院財(cái)務(wù)角色轉(zhuǎn)型提供了很好的機(jī)遇。一方面，可以使部分財(cái)
務(wù)人員從賬目記錄中解放出來(lái)，走上管理會(huì)計(jì)崗位，實(shí)現(xiàn)由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)
計(jì)的轉(zhuǎn)型。另一方面，海量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，便于財(cái)務(wù)人員對(duì)數(shù)據(jù)的供應(yīng)、
分析和資源配置都納入管理范疇，實(shí)現(xiàn)由會(huì)計(jì)核算向戰(zhàn)略管理、決策支持的轉(zhuǎn)
型。
二、醫(yī)院推行管理會(huì)計(jì)實(shí)踐探索
隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的推進(jìn)，傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式已明顯滯后于發(fā)
展的需求，如何應(yīng)對(duì)新形勢(shì)，加強(qiáng)新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，更新財(cái)務(wù)管理觀
念，轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)工作重心，做大做實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作，做大做強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)學(xué)科，是
醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者面臨的新課題。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作重心從原來(lái)核算型下的附屬、封
閉狀態(tài)發(fā)展到完全融入醫(yī)院管理。為此，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作重心圍繞組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院
文化、戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)管理、成本核算、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算與監(jiān)督等工作，提供
科學(xué)、正確的決策依據(jù)，從而保證醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)正常運(yùn)行。
積極構(gòu)建以財(cái)務(wù)管理為核心、預(yù)算管理為主線、成本管理、物流管理為基
礎(chǔ)、績(jī)效管理為導(dǎo)向的管理會(huì)計(jì)體系。結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略，注重提高醫(yī)療質(zhì)量及工
作效率（縮短平均住院日，提高床位使用率），建立和完善多維度的績(jī)效考核
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激勵(lì)機(jī)制。以單病種臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為，減少不必要醫(yī)療成本，提
高醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化成本意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。增強(qiáng)預(yù)算的約
束力，根據(jù)事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院服務(wù)能力、相關(guān)補(bǔ)償政策情況運(yùn)籌帷幄。同
時(shí)，還積極參與醫(yī)院的戰(zhàn)略決策，提供決策支持，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，關(guān)注“資本
運(yùn)營(yíng)”，優(yōu)化管理流程。
學(xué)員簡(jiǎn)介：張進(jìn)，本科學(xué)歷，高級(jí)會(huì)計(jì)師，現(xiàn)任
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院預(yù)算管理科副科長(zhǎng)。長(zhǎng)期從事醫(yī)院財(cái)
務(wù)管理工作，務(wù)實(shí)進(jìn)取，勤于思考，勇于創(chuàng)新，力促醫(yī)
院實(shí)行全面預(yù)算管理，完善醫(yī)院全面預(yù)算管理體系建
設(shè)。追求會(huì)計(jì)工作更完善、更規(guī)范、更科學(xué)。近年來(lái)發(fā)
表論文5篇，參與課題研究2項(xiàng)。2011年獲甘肅省衛(wèi)生系
統(tǒng)先進(jìn)會(huì)計(jì)工作者稱(chēng)號(hào)。
學(xué)
